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只为认真做自己

迈克尔·杰克逊和白癜风

很多媒体和受媒体误导的人说迈克尔·杰克逊整容、漂白换肤、做了植皮手术什么的,其实他只是用化妆品遮掩白癜风斑点而已。什么是白癜风?病因是什么?如何治疗?且听下文分解。

流行音乐之王走了!这位曾唱着Black or White的美国黑人歌手,却貌似拥有一张白洁的脸庞。有人怀疑他做了脸部漂白,有人则直指是白癜风。

杰克逊脸色的迷雾背后,到底隐藏了什么?

杰克逊就是白癜风

根据杰克逊现有的网络照片和报道来看,他正是一名白癜风患者。事实上,杰克逊早在1986年就被诊断为白癜风。直到7年后,在奥普拉的90分钟访谈上,他才首度承认:未进行过皮肤漂白,的确只是白癜风。昨天,法医也宣称,“杰克逊只是使用了很多化妆品来掩盖身上由白癜风所致的病斑”。

作为皮肤病三大顽症之一,白癜风是种常见多发病。这个星球上,有近2%的人受其困扰,各色人种、民族概莫例外。即便宠物狗和马都可能发生。按照定义,白癜风是以皮肤色素脱失为特征的皮肤疾病。在某些致病因子(化学及重金属毒物)或精神创伤等因素作用下,机体内分泌功能失调、免疫功能紊乱,从而引起自体色素细胞损伤。其结果是形成局限性的白斑,这就是白癜风。简言之,白癜风是皮肤在掉色。

全世界发病率约在 1—2% 左右,我国大约在 1% 左右。研究发现,深色皮肤的人更容易白癜风:黑种人、黄种人等整体发病率略高。如印度白癜风发病率达 4% ,日本为 2%(难道与工作压力应激有关?),美国白种人低于 1%(缺乏黑人数据)。在发病年龄上,从初生婴儿到年迈老人都能发病,但尤以6—25岁为高峰期。

我与杰克逊有瓜葛

的确,我与杰克逊有些瓜葛:我的家人Z,就有白癜风;在这事上,Z与杰克逊有共同点。所以,我与杰克逊还能炒出点关系来。

与Z每次相见,他都向我提及皮肤的变化。的确,当他鼻梁上出现指甲大小白斑时,我当时就震惊了。他说:身上特别是腰部的更明显。我虽学医,但不忍卒看。

他说,白癜风的最大坏处是,你不能太抛头露面。的确,在餐厅做前厅主管的他,曾主动提出换到厨房工作。Z的脸上,泛起的形状大小不一的白斑,被我戏称小花奶牛。他没生气,只是有些无奈。这种不痛不痒的疾病,有点类似不规则脱色的衬衫。虽然穿上去依然舒适,但影响别人观感。毕竟,谁的脸上出现块状白斑,都会让其他人有不愉快的感受。

事实上,人们对白癜风甚至所有的皮肤病都不甚了解。皮肤任何疮包、颜色的变化,在观感上,是比较骇人的。一提到皮肤病,人们自然想到“皮肤性病科”。人们害怕白癜风像很多性疾病一般,会传染。其实,这种担心毫无依据。要知道,白癜风绝非传染病,不是由病毒或细菌的入侵所发生,也不具备传染性疾病的任何特点,自然不会传染给别人。

求医问药多无良解

为Z求医问药,自然是我的份内事。每隔一段时间,他会告诉我某个秘方或网址,让我验证真伪。那些制作精良,招牌响亮的各色网站上,挂满了成功治疗白癜风的案例。

实际上,他们基本都是在忽悠你。需明确的是,医学上尚未找到白癜风的确切病因。现在认为,白癜风可能与环境食品污染、饮食习惯、精神因素都有密切关系。换句话说,各种针对上述原因的疗法都算治疗策略。

他找出一本古旧的小册子,上面提到“沙苑蒺藜炒猪肝”的方子;他还吃大量的黑芝麻,拒食任何富含维生素C的水果。这样的方法,我没反对,因为至少不会对身体造成大伤害。苦行僧般的生活,加之各色药物,他的白斑没再扩大,于他来讲算是慰藉。

Z的潜在隐忧

Z特关心白癜风是否遗传,这关系到他可爱的儿子。我告诉他,不要担心。首先,担心是没用的。若某种疾病写在你的基因密码里,你的担心并不会延宕或阻止疾病发生。其次,白癜风是否会遗传,目前仍存争议。流行病学研究显示,有近1/3的白癜风患者家族成员中曾患此病。比如迈克尔·杰克逊的姐姐拉脱亚·杰克逊也被报道患有白癜风。但研究发现,白癜风并非常染色体隐性或显性遗传,可能属多因子遗传模式。总之,白癜风的遗传方面研究,目前证据积累尚不多。

Z也担心,自己是否更容易发生皮肤癌,向我讨教预防策略。我说,白癜风与皮肤癌的关系,好比驴唇和马嘴。人们的这种担心,其实是把两种疾病生拉硬套扯关系。要知道,他们的疾病机理是不同的。白癜风仅是色素障碍性皮肤病一种,仅是皮肤色素的脱失;皮肤癌这种恶性肿瘤,与长期暴露于紫外线有关。换言之,他们在疾病定义、发病原因和症状表现上,无共通之处。这意味着,患有白癜风不会更容易发生皮肤癌。那些喜欢日光浴、暴露过多紫外线的人,才应该当心呢。

白癜风能治愈吗?

这是让所有皮肤科医生头疼的问题。

首先,目前没有任何一种药物能百分百治愈白癜风。如果有的话,杰克逊出门早就不用遮遮掩掩了。过分夸大疗效的产品,多出现在报纸整版广告和网页上,他们忽悠你没商量。其次,白癜风的治疗是“多线程任务”:治疗措施、医患配合、患者心态都要到位。

先说说常见疗法。紫外线(日光)照射这种方法,目的很明确——增加色素细胞的光敏性,促进色素细胞制造黑色素。作为最传统的治疗方法,近来被认为无益。原因是,过量紫外线能对人体造成损伤,白癜风后对人体紫外线的抵御能力下降。

那为何不吃黑色素,吃啥补啥嘛!关键是,富含黑色素的食物在体内,不会直接补充到前线——色素细胞。要想让色素细胞工作,只能靠自身去调节,补充黑色素的外力干预,效果并不好。实际上,白癜风时色素细胞的歇菜罢工了,想再调动其工作情绪,难度很大。

临床上常用的还有免疫调节、补充微量元素等。前者有一定作用,但治疗效果并不稳定;后者则为许多保健品提供了市场。中医疗法上,更是多种多样,常见如补骨脂。

那移植一块好的皮肤呢?这个idea,在1964年就被美国人Kiistala研究过。简言之,将正常皮肤表层取下,移植到白斑区“盖”上去了事。经过四十余年发展,这种方法有治疗效果,但需配合药物治疗,并有手术治疗时机的限定。

人们对白癜风的误区

对于Z脸上的白斑,我非常宽容,比对我的一口烂牙还宽容。毕竟,他只是稍显难看了点,但不会传染、不影响食欲、也不会癌变。更何况,他的心态已经好转,钱也没少赚,白斑也没扩大的趋势了。

作为一种与精神因素有关的疾病,心态还是重要的。而我们面前,却常存在两种声音。第一种,白癜风完全可治愈。这种态势,常让人毫不在乎病情,不及时治疗甚至乱用药物,从而导致效果不佳,加重病情。第二种,白癜风是“不治之症”。白癜风的治疗“艰巨而漫长”,在饮食控制、药物治疗下半年都可能看不到白斑缩小迹象,从而弃之不顾、一味否定。

到这,我想起美国著名医生特鲁多(E.L. Trudean)的墓志铭:有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。(to cure sometimes; to relieve often; to comfort always)。的确,很多疾病的治疗,总难获得让你满意的效果。

他在1910年的最后一次医学演讲上,题目是“乐观在医学上的价值”。我想,对待疾病的态度,恰如对待生活。对待对白癜风这样的顽疾上,你也该顽固坚守并乐观向上着。我所提到的Z,现已跳到另一家餐厅,还是前厅主管,鼻梁、下颌角的白斑虽还在,但已没人关注。毕竟,人是多面的。(科学松鼠会



 

才 1 个评论 火速盖楼»

  1. 我也是白癜风患者,而且还患有甲亢。长在头皮上。白的地方都长出白头,腿上也有。。。 。。。 我忍受别人的偷偷打探眼神再到意味不明的微笑。我也有特别难受的时候,看开了就好。

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